東神楽町パートナーシップ宣誓制度予約申込フォーム

2024年2月8日

こちらのフォームからパートナーシップ宣誓手続きの事前予約の申込みができます。
なお、必要書類や制度の詳細については、ホームページをご確認ください。

※必須入力

宣誓者(1人目)のかたのお名前を入力してください。また、お名前の後にフリガナを入力してください。

※必須入力

宣誓者(1人目)のかたの生年月日を入力してください。
記載例:19××年×月×日

通称名を使用していますか(宣誓者1人目)※必須入力
住所について該当する項目を選択してください(宣誓者1人目)※必須入力
※必須入力

宣誓者(2人目)のかたの氏名を入力してください。また、氏名の後ろにフリガナを入力してください。

※必須入力

宣誓者(2人目)のかたの生年月日を入力してください。
記載例:19××年×月×日

通称名を使用していますか(宣誓者2人目)※必須入力
住所について該当する項目を選択してください(宣誓者2人目)※必須入力
※必須入力

予約結果をお知らせするための代表者の連絡先を入力してください。

※必須入力

記載例:090-××××-××××

※必須入力

入力されたメールアドレスに予約結果をお知らせするメールを送信します。

希望される連絡方法を選択してください※必須入力
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記載例:●時~●時の間、●時以降など

宣誓を希望する自治体を選択してください※必須入力

東神楽町の制度を利用するかたでも近隣1市6町で宣誓することができます。

※必須入力

(記入例:〇月〇日 △時~)(希望日時がない場合は「なし」と記載してください)
※個室での手続きを希望される場合は、会場確保の都合上、2週間程度の余裕をもってお申し込みください。
※年末年始(12/30~1/4)を除く平日午前8時30分~午後5時15分の間で入力してください。

※必須入力

(記入例:〇月〇日 △時~)(希望日時がない場合は「なし」と記載してください)
※個室での手続きを希望される場合は、会場確保の都合上、2週間程度の余裕をもってお申し込みください。
※年末年始(12/30~1/4)を除く平日午前8時30分~午後5時15分の間で入力してください。

※必須入力

(記入例:〇月〇日 △時~)(希望日時がない場合は「なし」と記載してください)
※個室での手続きを希望される場合は、会場確保の都合上、2週間程度の余裕をもってお申し込みください。
※年末年始(12/30~1/4)を除く平日午前8時30分~午後5時15分の間で入力してください。

個室での宣誓手続きを希望しますか※必須入力

執務室は、他課の職員や町民が出入りする場合があります。
また、個室の場合は、部屋の空き状況によりご希望の日時に添えない場合があります。あらかじめご了承ください。

一方または双方と同居する未成年のお子さんはいますか※必須入力