別記第２号様式(第４条関係)
　
　	火入許可証	　
　	
　　年　　月　　日

　許可番号　　　　号
　申請人　　　　様

東神楽町長　　　　　　　　　　　

　　　年　　月　　日に申請のあった火入れは、下記のとおり許可する。	
火入れ場所	上川郡東神楽町	
面積	ha	
火入れ目的	1　地ごしらえ　　2　開墾準備　　3　害虫駆除　　4　焼畑
5　採草地改良	
火入れ期間	　　　年　　　月　　　日～　　　年　　　月　　　日（　日間）	
火入責任者	　	
指示事項	1　強風時、強風注意報又は乾燥注意報発令時は中止すること。

2　日時の変更をする場合は、予め連絡すること。

3　消火後の現場点検を必ず実施すること。

4　火入は予め火入期日前に火入れの場所を森林隣接所有者に連絡の上行うこと。

5　規則の規定を遵守すること。	
備考