別記第22号様式(第38条関係)

物品譲与(譲渡)申請書

年　　月　　日
　東神楽町長　様

　　　　　　　　　　　申請人　住所
　　　　　　　　　　　　　　　氏名
　　　　　　　　　連帯保証人　住所
　　　　　　　　　　　　　　　氏名

　次のとおり、物品の譲与(譲渡)を申請します。

記

1　物品の分類
2　物品の名称、区分及び数量(面積)
3　譲与(譲渡)目的及びその用途
4　譲渡希望額
5　その他参考事項
6　添付書類
　(1)　住民票抄本(法人その他の団体にあっては、定款、寄附行為又は規約の写し)
　(2)　関係図面