別記第26号様式その5(第93条関係)
公有財産台帳(地上権等)
所在	　	コード	　	

種別	行政財産(公用)
行政財産(公共用)
普通財産	用途	所属会計	所管	
地積	公簿計	　	実測計	　	実測年月日	　	業者等	　	
地番別明細	番号	地番	地目	数量	権利	登記の有無
登記年月日	沿革	
			公簿	現況	公簿	現況				
	1	　	　	　	　	　	　	　	　	
	2	　	　	　	　	　	　	　	　	
	3	　	　	　	　	　	　	　	　	
	4	　	　	　	　	　	　	　	　	
	5	　	　	　	　	　	　	　	　	
	6	　	　	　	　	　	　	　	　	
	7	　	　	　	　	　	　	　	　	
	8	　	　	　	　	　	　	　	　	
	9	　	　	　	　	　	　	　	　	
	10	　	　	　	　	　	　	　	　	
図面及び関係書類	　	名称	番号	有無	作成年月日	更新年月日	特記事項	
	　	地積図	　	　	　	　	　	
	　	位置図	　	　	　	　	　	
	　	実測図	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	
	　	登記済書	　	　	　	　	　	
	　	登記識別情報通知書	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	
地上物件	　	
境界の状況	　	
土地所有者住所氏名	　	
利用形態	町使用・貸付・使用許可・その他(　)	貸付の相手方	　	
境界の状況	
用益物件	有(物件名　　　　　　　　　　状況　　　　　　　　　　　　)・無	
規制等	　	
異動	異動年月日	異動事由	増減	現在高	登記又は登録	確認	
			数量	価格	数量	価格			
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
評価	評価年月日	面積	単価	金額	備考	所管の沿革	
	　	　	　	　	　	年月日	所管課	事由	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	
特記事項	　	
処分	処分形態、処分決定年月日、契約年月日、価格、代金払込方法等、代金納入年月日、
譲受人氏名、処分(引渡)年月日、登記年月日、その他