様式第3号(第3条関係)

聴聞期日(場所)変更通知書

第　　　　　号
　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

(行政庁)　　　　　　　　　　印

　聴聞及び弁明の機会の付与に関する規則第3条第2項の規定により聴聞の期日(場所)を下記のとおり変更したので通知します。

記

聴聞の件名	　	
聴聞の期日
(場所)	変更前	　	
	変更後